奈良県多文化共生ボランティア活動依頼申請書　（第２号様式）

・半角カタカナ、機種依存文字（丸数字、ローマ数字、単位、特殊記号等）は使用しないでください。
　文字化けを起こし、記載内容が読めない場合があります。
・活動を希望する日の３週間前までに、必要事項を記入して申請してください。

１．依頼者基本情報　※ご利用できるのは国、地方公共団体、またはその外郭団体です。
団体名（必須）
代表者氏名（必須）
担当者氏名（必須）
電話番号（必須）
E-mail（必須）
住所（必須）
依頼可否の連絡（必須） 希望期限	※西暦で記入してください 年  月  日まで ※ボランティア登録者の紹介の可否を希望日までに、 原則、記載いただいたメール宛にお知らせいたします。
２．依頼内容
依頼希望ボランティア（必須）	依頼するボランティアの分野を選択してください。 通訳ボランティア 文化紹介ボランティア 災害時通訳・翻訳ボランティア
活動期間（始） （必須） ※活動日が確定していない場合は、 可能性のある一番早い日付を記入してください。	※西暦で記入してください 年  月  日  時  分～
活動期間（終）（必須）	※西暦で記入してください 年  月  日  時  分
活動場所（必須）
活動住所（必須）
依頼希望人数（必須）
使用言語（必須）
活動内容（必須）	※具体的に記入してください。
活動資料	※イベント等の概要がわかる 　資料がある場合は、添付してください。
事前打ち合わせの予定（必須）	有 無
事前打ち合わせの予定 ※有と選択した方	記載例)○月中旬ごろにオンライン会議で打ち合わせ予定 活動日1週間前に直接打ち合わせ予定
備考
「奈良県多文化共生ボランティア登録・紹介制度」 の趣旨を理解し、依頼を申請します。（必須）	申請します
団体概要、活動内容、パンフレット等関係書類	※関係書類がある場合は、添付してください。

※団体概要、活動内容、パンフレット等関係書類を添付してご提出ください。
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送信の方法：下の「送信確認」ボタンで内容をご確認のうえ、送信してください。
「メール送信完了」画面が表示されましたら、送信は完了しています。