「医療法人経営情報データベースシステム（ＭＣＤＢ）」のＩＤ発行依頼

・半角カタカナ、機種依存文字（丸数字、ローマ数字、単位、特殊記号等）は使用しないでください。
　文字化けを起こし、記載内容が読めない場合があります。

・主たる事務所の所在地が奈良県である医療法人の申請フォームです。
・１法人につき、１アカウントが付与されますので、施設単位ではなく法人単位での申請をお願いいたします。

法人情報
医療法人整理番号 （設立認可において、医療法人が都道府県知事から付された番号をご記入ください。）
医療法人名称（必須） （定款に定めている法人名称（正式名称）でご記入ください。）
事務所の所在地（郵便番号）（必須）
事務所の所在地（市区町村）（必須）
事務所の所在地（町域・番地）（必須）
事務所の所在地（建物名）
届出を受け付けている保健所 （法人の事業報告書等の届出を受け付けている保健所があれば、 保健所名を記載してください。）	奈良市 郡山 中和 吉野 その他
理事長の氏名（姓）（必須）
理事長の氏名（名）（必須）
会計年度の決算月（必須） （会計年度の最終月を選択してください。） プルダウンメニュー	(選択してください) 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
登記年月日	昭和 平成 令和 年 月 日
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